2024년 실손보험 청구 간소화 실손24앱으로 자동 청구 방법 안내



2024년 10월 25일부터 실손보험 청구가 한층 더 간편해졌습니다. 병원 방문이나 복잡한 서류 제출 없이 실손24앱을 통해 빠르게 실손보험금을 청구할 수 있는 전산화 서비스가 시행되었는데요. 실손보험 청구 간소화가 어떻게 이루어졌고, 실손24앱을 통해 간단히 청구하는 방법을 알아보겠습니다.


실손보험 청구 간소화 배경 및 진행 사항

새로운 실손보험 청구 전산화 정책은 의료기관에서 직접 보험사로 서류를 전송해 주는 방식으로, 보험 가입자가 병원에 갈 필요 없이 온라인으로 청구할 수 있게 했습니다. 이 시스템에는 현재 병원 약 733개와 보건소 3,490개가 참여하여 전체 의료기관의 절반 이상이 동참하고 있으며, 향후 의원과 약국으로도 전산화 적용이 확대될 예정입니다.


실손24앱으로 실손보험 청구하는 간단한 방법

  1. 회원가입
    실손24앱을 구글플레이스토어나 앱스토어에서 다운로드하고 상단 메뉴를 통해 회원가입을 합니다. 가입 후에야 청구가 가능하니, 이 과정을 먼저 진행해주세요.

  2. 본인 인증
    회원가입 후 본인 인증을 완료합니다. 지문이나 페이스 ID와 같은 생체 인증 기능도 활용할 수 있어, 매번 간편하게 접근할 수 있습니다.

  3. 신규 청구 시작
    실손 청구가 처음인 경우, 앱 내에서 '신규 청구'를 선택하고 사고유형, 날짜 등을 입력합니다.

  4. 보험사 선택 및 동시 청구 기능 활용
    여러 보험사에 가입한 경우 한 번에 동시에 청구가 가능합니다. 가입된 보험사를 체크하고 다음 단계로 넘어갑니다.

  5. 병원 검색 및 청구 정보 입력
    다닌 병원을 앱 내에서 검색해 선택하고, 보험금 지급 계좌 등 필요한 정보를 입력하면 청구 절차가 완료됩니다.

실손24앱 추가 기능 및 유의사항

  1. 대리 청구 기능
    자녀나 고령층을 위해 대리 청구 기능도 지원합니다. 공공 마이데이터를 통해 자녀 정보를 조회한 후 부모가 대신 청구할 수 있으며, 고령층의 경우 자녀가 대신 보험금을 청구할 수 있도록 위임 절차가 마련되어 있습니다.

  2. 3년 내 진료 내역 확인 기능
    향후 실손24앱에서는 3년 내 진료 내역도 확인해 청구할 수 있게 될 예정입니다.

  3. 약국 청구 전산화 예정
    내년 10월부터는 약국에서도 약제비 청구가 가능해질 계획입니다.

실손24앱 청구 주의사항

  • 병원 직접 청구 불가: 병원에서 보험 청구를 대신해주지 않으므로, 보험 가입자가 실손24앱을 통해 직접 청구해야 합니다.
  • 모든 병원 이용 불가: 전산화가 진행된 병원만 가능하며, 실손24앱에서 참여 병원을 확인할 수 있습니다.


2024년 10월부터 시작된 실손보험 청구 전산화는 보험 가입자들의 편의성을 크게 향상시키며, 서류 발급 비용 절감과 더불어 빠른 청구 처리가 가능합니다. 국민의 청구 편의성을 높여주는 이 시스템을 적극 활용해 보세요.


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